| 申英末 陈杰 王振军 那冬鸣
【摘要】
目的:探讨应用普理灵疝装置(Polypropylene-Prolene Hernia System ,PHS )行股疝无张力修补的疗效。
方法:总计36例股疝患者按随机原则分组实施PHS术式或Plug术式治疗,收集包括手术时间、住院天数、疼痛评分、术后并发症及复发率的数据进行对比研究。结果 PHS组与Plug组在手术时间、住院天数、疼痛程度、伤口情况等方面无显著差异;随访6-30个月,Plug组术后复发2例,PHS组无复发;Plug组术后5例有异物感,PHS组0例,2组差异有显著意义(P<0.05)。结论 普理灵疝装置在股疝无张力修补术中的应用是安全有效的。
【关键词】 股疝;外科手术;疝修补术;普理灵疝装置
股疝的发病率一般占腹股沟疝患者的2%-4%[1],多见于中年以上妇女。其修补的术式有很多种,但应该如何修补股疝目前也仍有分歧。传统的修补方法主要是经股部入路的Bassini-Kirschner术式和经腹股沟入路的McVay术式。但经典的股疝修补术不可避免地会出现张力,而且复发率高。近年来无张力疝修补技术与材料的发展丰富了股疝的修补方法。国外已有较多使用疝塞充填式无张力修补股疝取得很好疗效的报道,并且认为该术式为原发性股疝的首选术式[2,3]。2003年8月中华外科学会疝和腹壁外科学组制定的手术方案中也推荐使用网塞进行股疝修补[4]。而目前国外已有利用普理灵疝装置(PHS)进行耻骨肌孔区域修补,将股管开口和腹股沟管后壁一起来修复治疗股疝并取得很好疗效的小宗报道[5]。为寻求更为合理的股疝修补术式,2003年9月至2005年9月我们应用美国强生公司生产的普理灵疝装置(PHS)和美国巴德公司生产的疝塞(Perfix Plug)行股疝无张力修补术治疗了共36例股疝患者,现比较如下。
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