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“疝气”有了痛苦小、恢复快的新疗法
2008-03-20 14:19:19 北京朝阳医院
  
  腹外疝指腹腔内容物经腹壁固有腔隙或腹壁薄弱区突出。腹外疝包括腹股沟疝、股疝、切口疝、脐疝、半月疝、白线疝、造瘘口疝等,但最常见的还是被俗称为“小肠疝气”的腹股沟疝。
 

  腹外疝指腹腔内容物经腹壁固有腔隙或腹壁薄弱区突出。

  腹外疝包括腹股沟疝、股疝、切口疝、脐疝、半月疝、白线疝、造瘘口疝等,但最常见的还是被俗称为“小肠疝气”的腹股沟疝。腹股沟疝是中老年人常见病和多发病,不同程度的影响着患者的生活质量,甚至危及患者的生命。成人腹股沟疝是不可自愈的,手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法。

  传统手术患者术前、术后禁食,术后要卧床数日、输液,下尿管,病人术后疼痛剧烈,恢复慢,几个月内均影响生活及工作,复发率高,许多有心、肺、脑血管合并症的病人因不能耐受全身麻醉或半身麻醉而无法手术。北京朝阳医院疝和腹壁疾病治疗研究中心引进欧、美先进技术,根据病人具体情况采取不同的无张力疝修补方式,对腹股沟疝手术的麻醉加以改进,根据腹股沟区的神经支配特点,针对手术区的神经注射高浓度的麻药,独创了局部神经阻滞麻醉,该种麻醉方法麻药用量小、浓度高、针对性强、效果好、并发症低、对全身影响小。

  98年2月以来开展各种无张力疝修补手术5000余例,最长随访9年3个月仅17例复发(截至2007年4月底)。2002年2月开始,选择无严重合并症的患者在门诊、局部神经阻滞麻醉下手术3000余例,手术创伤小,术后疼痛轻(因高浓度麻药注射在神经周围,手术结束后麻药仍继续吸收),手术前后不用禁食和下尿管,不用输液,不用换药和拆线,不用卧床和陪护,并发症和复发率低,身体条件好(无严重并发症)的患者可不住院,与其它麻醉下的手术相比,住院费用减少约2000元,平均住院日3天,局部神经阻滞麻醉下手术对全身影响小,拓宽了无张力疝修补手术的适应症,提高了无张力疝修补手术安全性。有许多这样合并心、肺等疾病过去因不能耐受半身或全身麻醉无法手术的患者而在我中心得到了有效治疗,合并肝硬化腹水的腹股沟疝患者过去被列为手术禁忌,现在手术因不打开疝囊、不进腹腔,只要不是合并大量腹水的巨大疝仍可手术治疗,我们收治的患者大部分是60岁以上的老人,平均年龄68岁,最大年龄101岁,均获得满意的治疗效果,取得了明显的社会效益和经济效益,受到病人及家属的广泛欢迎,也受到国内同行的广泛关注,我们先后在国内数十个省市举行过200余次讲座和手术演示,另有来自全国各地的数百位医生专门参观学习局部神经阻滞下的腹股沟疝门诊手术,许多地区已陆续开展该种麻醉和手术。

  本中心为方便患者就医每周一至周五均有疝专业门诊,每周一、三下午有专家门诊,本中心热线电话010-65560754(病房),010-85231972(门诊),13699167978

 

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