《北京现代商报》：疝气手术新旧对比_-北京朝阳医院疝和腹壁外科

　腹股沟疝是中老年人常见病和多发病，不同程度地影响着患者的生活质量，甚至由于疝气的嵌顿造成肠坏死而危及患者的生命。成人腹股沟疝是不可自愈的，手术是惟一可靠的治疗方法。

　　被人俗称为“小肠疝气”的成人腹股沟疝是中老年人常见病和多发病，不同程度地影响着患者的生活质量，甚至由于疝气的嵌顿造成肠坏死而危及患者的生命。成人腹股沟疝是不可自愈的，手术是惟一可靠的治疗方法。

　　北京朝阳医院疝和腹壁疾病治疗中心陈杰主任介绍，传统的疝气手术需打开下腹做疝囊高位结扎、修补缝合，这种手术切口大，损伤也大，患者的生活质量会大打折扣，而且因为复发率高，许多病人需要做第二次甚至第三次手术；腹腔镜手术因为需要特殊的器械，术后远期效果不十分明确，对手术适应人群有限制，所以这种方法也没有得到广泛推广；无张力疝修补手术是目前最新的手术治疗方法，而且只需进行局部麻醉，提高了手术安全性，对老年人也非常安全可靠。１９９８年至今，北京朝阳医院收治的患者大部分是６０岁以上的老人，平均年龄６８岁，最高年龄１０１岁，均取得满意的治疗效果。

专家介绍
陈杰：北京朝阳医院疝和腹壁疾病治疗中心主任
门诊时间：周一、三下午
疝和腹壁疾病治疗中心专业门诊时间：周一至周五全天

咨询电话：６５５６０７５４８６４８０５７７８５２３１９７２

手术方法	无张力疝修补手术	传统疝修补手术	腹腔镜修补手术
方法介绍	主要以“补”为主	主要以“缝”为主	操作复杂，需特殊器械
切口大小	3-4cm	8-12 cm	0.5-1cm
麻醉部位	局麻	硬膜外麻醉或全麻	全麻
手术疗效	并发症和复发率低，小于2％	复发率高，10％-15％	远期效果尚不明确
手术禁忌	手术前后不用禁食	手术前后需禁食	手术前后需禁食
手术中	不下尿管	下尿管	下尿管
术后治疗	不输液，采用皮内缝合，不用换药和拆线，且瘢痕不易看出	输液，沙袋压迫止血24小时	输液
痛苦程度	轻微痛苦	较为痛苦	较为痛苦
恢复期	不用卧床。身体条件好，可不住院	绝对卧床3天，3周不能剧烈活动3个月不能从事重体力工作	大约需要休息1周
手术费用	3000-5000元	4000元左右	8000-10000元
适应症	几乎适合所有患者，年老体弱，患心、脑血管及肺部疾病的患者更适合	患心、肺、脑血管合并症的病人无法手术	对手术的适应人群有一定的限制
住院时间	平均3天左右	7天左右	4-5天
手术时间	30分钟左右(含麻醉时间)	2-3小时(含麻醉时间)	2-3小时(含麻醉时间)
开展医院	北京协和医院、北京医院、北京宣武医院、北京友谊医院、同仁医院、711医院、721医院、潞河医院、海淀医院等，北京朝阳医院目前已经开展了3100多例	各大、中、小医院均可开展此手术	解放军总医院、北京朝阳医院、北京世纪坛医院均已少量开展，北京市目前共开展不到100例